血管炎と月経前の心臓の症状について

40代/女性 - 2023/09/12

ベーチェット病と冠微小血管狭心症があります。

今、月経前ですが、朝食後の胸の苦しさに困っています。
冠攣縮の発作と微小血管の発作は自分でわかる感じですが、どちらかというと微小血管の方の苦しさです。
逆流性食道炎は過去にも薬を服用しても変わらなかった為否定的です。

冠攣縮には禁忌ですが、拡張剤も服用しており、先生のご判断でメインテート使用しており、過去に増量で改善したこともあり、経過良好でした。

月経関連で冠微小血管狭心症が悪化するのは聞いていますので、今回はホルモンバランスで苦しいのかな？という気もしています。
ベーチェットでプレドニンを頓服で使用した場合に改善が見られました。
しかし、ステロイドに依存はできないため、処方はありませんでした。
プレドニンで改善したということは、血管炎の関係があるのかなと思うのですが、そこから出てくる心臓の症状であれば、拡張剤など循環器の薬を調整して頂いたら、改善する可能性はありますか？
また、生理前だけ薬を増量するということはありますか？
よろしくお願いします。