肺がん患者、肩の痛みに困って居ます。

40代/男性 - 2023/09/14

非小細胞肺がん、大細胞がん、肝臓、副腎、骨、脳に転移ありです。
今まで何も効かなかった治療が、腺がんの見解もあり、abcp療法をしたら4クール完走し、経過も順調、来週から維持療法となります。
骨は（大腿骨）骨折し、経過観察中10ヶ月目
脳は小脳、開頭手術をし、5ヶ月経過しました。ガンマナイフ、小脳は再発し大きくなってしまい放射線を当てました。
abcp療法でパクリタキセルの痺れが出るのはわかってますが、骨折した方の足先に痺れがあり、開頭手術した所も痛みと痺れあり、右肩もかなり痛みがあるようです。
右肩はかなり深刻で、先日かなり激痛になり病院に電話したくらいです。
この肩の痛みはなんでしょうか？
開頭手術の後遺症でしょうか？
新たに肩付近に転移とかは採血の数値を見ても考えられず、オキノームを服用しても全く効いてないようです。
うずくまる程痛がってました。
主治医は、これだけガンが小さくなっていれば痛みがかなり緩和してるはずなのでオキノームを辞めたい…と言っているのですが、肩の痛みでなかなか辞められません。
本人は、処方を希望してるので毎回貰ってます。
この痛み、何か他に原因があるのでしょうか？
触るとかなり筋肉（？）が硬直しており、揉むとどんどん痛くなって来るそうです。
何か検査した方が良いのでしょうか？

あと、オキノームはガンの疼痛にしか効かないのでしょうか？
よろしくお願いします。