冠攣縮性狭心症と自律神経について

20代/女性 - 2023/09/23

　先月も質問をさせていただきましたがまたよろしくお願いいたします。
　昨日、通院に行きましたが今日ふと思う事がありました。私は中学生の時に起立性低血圧症と診断され今でも続いている状態です。ひどい時には目の前が真っ白になり立っていられなくてその場に座り込んで収まるのを待っています。これに対して投薬はありません。冠攣縮性狭心症は6月か7月頃に心臓カテーテル検査を受けていませんが心電図の結果、何か変と言われ(どういうふうに変なのかは分かりませんが、階段を上り下りした後で心電図撮った後に、いつも感じている胸の圧迫感はありました)、冠動脈造影CT検査では生活習慣病のような血管ではないけど太い血管が少し細いように見える(検査中に圧迫感等の症状はなかったですがその前の点滴時に針を10箇所程刺され疲れてしまっていた)と言われました。処方されているニトロペンを使用すると、圧迫感がスーと消え左肩や腕の違和感等もなくなります。シグマート錠2.5mgを1日2回服用しています。
　昨日、診察時に「会議などで座っていると頭が真っ白になるのは、起立性低血圧の影響ですか？」と質問したところYESの返事を貰いました。同時に私は自律神経が弱いので、血管が痙攣を起こしていると思うと言われました。質問ですが
　1.自律神経のバランスを治したら、血管の痙攣は起きなくなるのでしょうか？　そんな単純な話でもないのでしょうか…
　2.もしかしたら、冠攣縮性狭心症ではなく、自律神経の問題からくる症状なのでしょうか？
　3.ニトロを使うと1分程で胸がスーと軽くなったり、左肩や腕の違和感もなくなるのですが、効いていると思い込んでいるだけの可能性もあると思いますか？
　4.造影検査結果で太い血管が細いように見えると言われましたが、生まれつきなのでしょうか？　痙攣が起きていたのでしょうか？
　長文で申し訳ございません。