発作性心房細動と再発の可能性について

70代以上/男性 - 2023/09/24

74歳男性です
2018/5月朝に脈拍のリズムがおかしいと感じて、近くのクリニックを受信し心電図検査の結果、心房細動と診断。夕方には脈拍リズムも正常に戻りました。
数日後高血圧で定期通院している大学病院循環器内科を受信し、クリニックの心電図を見せて、心電図、心エコー、ホルター心電図検査を受け、結果は異常なしでした。
投薬治療として、血栓予防のためイグザレルト10mg、を処方されました。以前から期外収縮が頻発しておりメインテート5mgを2015/1月から継続服用しています。その他降圧剤も服用しています。
2018/8月、12月、2019/1月に脈拍のリズム異常を感じた。いずれも数時間から半日程度で正常に戻り、その後は異常は感じていないです。
その後主治医の指示で、2020/5月でイグザレルトの服用は中止しました。
不定期ですが心電図、ホルター心電図検査を受けていいますが現在まで異常はないです。
なお、心房細動発症中の心電図検査は最初の1回しかありません。それ以外は心電図検査時に発症していませんでした。
BMI：29％　既往症として、高血圧、高脂血、高尿酸で投薬治療中,睡眠時無呼吸症候群でcpap使用中　晩酌有り。
先日別の脳外科クリニックで心房細動は1回発症したら生涯抗凝固剤を飲むのが最近の治療方針と指摘されました。
抗凝固剤服用を再開した方が良いのか、心房細動が発症したと感じたら抗凝固剤を服用するのでもよいか。ご意見をお願いします。