右足の足先の痺れ、膝の痛み、腰の痛みの運動療法や内服薬について

60代/男性 - 2023/10/02

数年前から、右足にいくつか問題を抱えています。MRIを撮ると腰椎に脊柱管狭窄やヘルニアがあるといわれています。症状としては、右腰は特に右側に反ると激痛ではないですが、痛みがあります。お尻の外側や後ろが痛むこともあります。また、右足の付け根の前にもつまり感があります。右膝はいつもではないですが、階段の上り下りやスクワットをしたりすると膝の内側や膝下に痛みを感じることがあります。更に、足先にしびれ感があります。薬指中指当たりから土踏まずのあたりにジンジンしたしびれ感が頻繁にあります。夜気になって寝付きが悪かった地することもあります。また、特に朝起きたときなどに足先にこわばりを感じます。
整形外科で診てもらっても、座骨神経痛のように言われ、お尻を伸ばすストレッチや腰痛体操的な運動を指導され、内服薬や塗り薬を処方されますが、これまで、ロキソニン、リリカ、タリージェを試しましたが、大きな効果を感じず今は内服薬は使っていません。
現状でも、ジムでエアロビクスやヨガはやっております。激痛までは感じませんが、違和感は感じながら運動を続けています。いつひどくなるか心配です。
これらの問題に関して適切な運動療法などはあるでしょうか?また、内服薬としては、特に足先のしびれ感に関しては、シロスタゾールやプレガバリンが効果があるとも聞きますが、いかがでしょうか?整形外科で処方していただけるでしょうか?さらに、整形外科以外で診てもらうことも考えられるでしょうか？（例えば脳神経外科など）
以上よろしくお願い申し上げます。