直腸膣瘻の可能性について

30代/女性 - 2023/10/15

以前も質問させていただきました。
産後2ヶ月半の経産婦です。8月頭に第一子を出産、都合により産後を安静に過ごす事ができず、切開された会陰縫合の治りに不安を感じています。

8月半ばに一旦落ち着いていた悪露が、排便をきっかけに再度出血し、9月頭に出血がなくなってからは出血はありません。

1.おならをすると膣から出ている（肛門から出るのではなく前から出る感覚）時がある。
2.排便時、拭いても汚れが取れにくくなった気がする。　
3.おりものが多い
4.長時間座った後に立ち上がった時等に陰部に弱い痛み（違和感）を感じる
4.排便時に結構な量の粘液（透明で黄色がかったもの）が出た（1日のみ）

上記の症状が持続的に気になり、産院の1ヶ月検診、 婦人科、別の産婦人科で触診、エコー、おりものの検査などで診てもらいましたが、感染の可能性もなく、傷口治りも問題なく、産後疲れ、ホルモンバランスの崩れや、骨盤底筋等がゆるくなっているからでは？と診断を受けました。

4の排便時の粘液と、1〜3の症状が直腸膣瘻ではないか？と不安になり消化器肛門外科でも触診、エコー検査などで診てもらいました。肛門や直腸に傷はなく、肛門周りの筋肉の力も衰えてなく、痔もなく、直腸膣瘻などの所見は見られない、と診断されました。（便、オナラ、尿漏れなどはしていません。）

1.産婦人科系、消化器肛門外科系のお医者さん両方で膣、肛門ともにエコー検査してもらいましたが、直腸膣瘻などの有無はエコーでハッキリとわかるものでしょうか？

2.出産を契機に、肛門と膣の調子が変化することはよくある事でしょうか？またそれはいつごろ落ち着くのでしょうか？産後でバランスが崩れているから粘液なども多く出ているのかも、と言われましたが、不安です。

とりとめのない質問で大変恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

よろしくお願い致します。