3か月で4kg以上の体重減少で消化器系がんの心配

70代以上/男性 - 2023/10/17

一か月ほど前に本欄で同様の質問をしましたが、その後、「2カ月ほどで3kg 以上（前回2.5kg と書いたが誤り）体重減少(66.4→63.0 kg)した（身長176cm）」事実を携えて７月初めの健保定期健康診断して頂いた医師に相談に行ったら（10月3日）、7月の健康診断（血液検査（含PSA検査））、腹胸部ヘリカルCT，腹部エコー、便潜血検査、心電図）の結果は特に異常は認められないので夏痩せのせいかも知れない、しばらく様子を見たら、と言われました。7～9月中旬の大幅な体重減少に気づいて以降(9/19)、毎日、朝起床時と夜就寝前の体重を記録し続けました。その後は下がりかたが小さくなったものの、一か月で 1kg 以上と確実に下がり続けています。総合すれば、わずかこの三カ月のうちに4kg 以上痩せたことになります。これまでの４０年間は少し油断したら1-2kg増になる傾向があったのに、何のダイエット努力もせず同様の食生活を続けてきたのに一気に体重減少です。１０年前にピロリ菌除去したがステージ4-5（最悪が6）の慢性胃炎があって毎年三月に胃カメラ検査を受けています（この担当は大病院）が、良くも悪くもなっていないと言われ続けています。この三か月間、自覚症状としては体重減少以外ほとんどなく（食欲もおよそ悪くない）、大便の調子（時間、形状、色）もむしろ以前に比べて良いくらいです。強いて言えば夜中眠れなくて目覚めた時に時々胃の圧迫感とか、ゲップ・おならが多くなった気がします。前者は以前からもしばしばあります。前回本欄で指摘があった甲状腺機能異常の可能性もゼロではありませんが、他の症状を見ると体重減少以外はあてはまらない様に思えます。これまで１０年以上、毎年胃カメラ検査（生検検査を含む）を行う習慣でしたので次回は来年３月ですが、もし癌があると数カ月でも進行するでしょうか。

内科分野 に限定して相談しました