入眠時の度々のホットフラッシュによる不眠

40代/男性 - 2023/10/21

40代男性 1年半前から男性更年期障害、重い耳鳴り、若干の不眠を患っております。入眠時にセロクエル25mmを服用しております。うつもある為、気分が優れないときは頓服服用もあります。
本題ですが、ここ1ヶ月程耳鳴りが激しくなり、ネットで色々調べていたところ、耳鳴りにssriがきくとの論文で読み、前に服用していたレクサプロの余りを数日前に飲んでみたところ、飲み始め2〜3日は小さくなりました。
ただ、レクサプロの不眠になる、との副作用が少し気になり（前に飲んでいたときは気にしていなかった、知らなかった）その事が気になったのか、また、夕食後に飲んだせいか、初日に殆ど寝れませんでした。次の日からホットフラッシュが度々くるようになり、寝ることを拒んでるのか、入眠時にホットフラッシュに襲われ、寝ようとすると体が熱くなり、汗、動機がして、ずっとその繰り返しで耳鳴りも激しいため何日も寝れてません。
（過去に睡眠薬は試しており、ロゼレム、ベルソムラ、デエビゴはきかず、現在はセロクエルで代用しています）
ホットフラッシュ対策としては、エナルモンデポーのようなホルモン注射となりますか？それ以外に何か良い薬はありますか？エナルモンデポーを打ち始めたら、男性ホルモンを自身で作らなくなり、一生打ち続けなくてはならないのでしょうか？
すぐにホットフラッシュから開放しないとこのまま寝れずに頭がおかしくなりそうです。
ご教授願います。