双極性障害　お薬の処方に関して

30代/男性 - 2023/10/28

双極性障害の鬱急性期に入り、
寛解期から飲んでいたリチウムに加え、
食欲不振と不眠改善のためにオランザピン、
そして
先日追加でラモトリギンがスタートとなりました。

ここからご質問です。

ご質問１
ラモトリギンは、増量に時間がかかり鬱急性期には使いずらいというのをネットで目にしたのですが、
急性期まっただなかでも、処方する場合はありますか？
また処方される場合、ラツーダなど効果が比較的早い薬剤ではなく、ラモトリギンを選定する理由は、どういったことが医学的に考えられますか？

ご質問２
リチウムと併用が推奨されているというのもネットでみた気がするのですが、
リチウムを飲んでいたからラモトリギンの選定になっているという可能性もありますか？

ご質問３
ラモトリギンは50mgで4割の方の症状が改善に向かっていくと、ネットで目にしたのですが、
50mgの低容量から一般的に効果がでてくるのでしょうか？
100mgぐらいからのイメージでした。

ご質問４
ラモトリギンは、不安や鬱からくる焦燥感に対しての緩和効果などもありますか？

お手数お掛けいたしますが、よろしくお願いいたします。