右下腹部の鈍痛(たまにはっきりした痛み)

person60代/男性 -

今年の3月くらいから右下腹部にたまに鈍痛があり、8月下旬以降にやや強まった感じだったところ、10月初旬にはじめて、眠れないくらいの痛みになりました。ただし、発熱や吐き気はなく、動けないほどの激痛ではありません。内科での触診では、痛みの元はピンポイントで、虫垂炎か大腸憩室炎という診断を受け、クラリスロマイシンを処方され、食事も気をつけたところ、3日ほどで痛みはなくなりました。その後、通常の食生活に戻したところ、今日になってやや強めの鈍痛がぶり返し、なぜか腰骨の上あたりが痛むほか、右下腹を押すと奥の方が痛みます。腹筋もやや堅くなっている感じがします。熱は平熱(36.6)で食欲もあり、吐き気はありません。同じようなピンポイントの痛みは5月にも一度だけあり、そのときはとくに何もせずに快復しました。
2021年12月のPET検査で大腸憩室は指摘されましたが「加齢によるもの、無症状ならば問題ない」とのことでした。去年の11月中旬に大腸内視鏡検査を受けましたが、ポリープ(良性)の除去のみで憩室は確認されませんでした。今年6月の全身MRI検査では肝嚢胞散在以外に腹部に特記すべき異常なし、7月の人間ドックでの腹部超音波検査でも肝嚢胞1個以外はどの臓器も異常所見なし、胃の内視鏡も食道裂孔ヘルニアだけでした(逆流性食道炎のため、タケキャブと六君子湯による治療中)。なお、今年2月に前立腺癌のため前立腺全摘の手術を受けており、今のところ経過は良好です。
先日受診した内科では激しい痛みが出た場合には再診の上で精密検査を勧められていますが、そこまでの痛みになるまで放置しておいていいのでしょうか。鈍痛も日によってほとんどなくなることもあり、どうすべきか迷っています。アドバイスをお願いします。

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