期外収縮と上室性頻拍

40代/男性 - 2023/11/01

月に一度しか質問出来ない為、親身な回答お願いします。

期外収縮と上室性頻拍が頻発。
酷いと何拍かに1回飛ぶのが一日中。

上室性頻拍は仕事の日に出る。
休みで家に居る時はあまり起きない。

仕事上、階段昇り降り、広大な敷地内の行き来、しゃがんでドア下部の鍵の開け締め、校門を力込めて開け閉め、歩き回ったり、自転車でも走り回っている。（時間制限があり、追われながら不安や焦りの中、やっている）

1月に期外収縮で受診し、エコーしたが特に病態なし。

先日、上室性頻拍発作の頓服で少量のワソランを出された。（1日に発作5回とか起こるのですぐに使い切った）

期外収縮については上室性期外収縮の波形なのにメキシチールを出された。（心室性期外収縮用）

画像にも【上室性頻拍】【上室性頻拍のような弱めの頻拍】【期外収縮】の3つを添付させていただきました。
左下は上室性頻拍の弱いバージョンみたいで短くトトトトトとなります。

【1】波形左上は上室性頻拍か、左下は期外収縮連発なのか上室性頻拍なのか、右下の期外収縮は上室性なのか心室性なのか。
【2】上室性期外収縮なのに、メキシチールを飲んでも意味はないのか。
【3】ワソランを頓服で出されてますが、定期内服をしたい。定期内服すれば予防になるのか。
【4】期外収縮きっかけで上室性頻拍になることが多い。期外収縮を止めれば頻拍も起きづらくなるか
【5】仕事中、時間に追われ不安、焦り、心配などネガティブな感情に囚われてる時に発作が起きる。（動いてるせいなのか心因性なのかどちらかわからない）
しかしパニック発作とは違い、症状は頻拍のみ。
これは交感神経興奮が原因の上室性頻拍なのですか？
だとしたらメキシチールやワソランではなくインデラルやメインテートなどのβ遮断薬がいいのか？

宜しくお願いします