脳腫瘍再発と脳梗塞の見分け方について
person70代以上/女性 -
お世話になります。ご質問させてください。
膠芽腫の再発か、脳梗塞かの見分け方について質問です。
頭部MRI で、右基底核(視床あたり)に高信号を認めました。
一年半前に右前頭葉に膠芽腫が見つかり、手術後標準治療を受けて、現在維持療法(テモダール内服)17クール目が終わった者です。一週間ほど前から左の軽度の麻痺が見られています。
毎月、頭部造影MRI (ガドリニウム)をチェックしていただきこれまでは何も変化がなかったのですが、本日初めて右基底核に高信号域(MRI の撮影条件がわからずすみません)を認めました。でもその部位は造影はされていませんでした。
脳外科の主治医の先生は、造影されていないから一応再発じゃないと考えて、脳梗塞だと思って様子観察をしましょうと仰ってくださったのですが、その後の放射線科の担当先生には、造影されない場合もあると言われ、再発かどうかがわからず不安になりました…
MRI をとっても脳腫瘍か脳梗塞わからない場合もあるのですね…
もし再発だったとすると、膠芽腫の再発は進行がとても速いので1ヶ月後まで無治療は怖いです…
脳腫瘍か脳梗塞かの鑑別はどのようにするのでしょうか…
ネットで見つけたのですが、メチオニンPET などは、こういう場合に鑑別に有効なのでしょうか？メチオニンPET はどこで受けられるのでしょうか。
もし脳梗塞だとして、治療はしなくてよかったのか…もし間に合えば治療したいですが…
いろいろとお聞きして申し訳ございません。教えていただけますと幸いです。お忙しいなか、恐れいりますが宜しくお願いいたします。
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