認知症と診断ー治療薬と転医について
person70代以上/女性 -
2021.11の検診時、後期高齢者のため物忘れ検査ー脳外科紹介され
頭部CT画像で海馬に少し萎縮が見られ、長谷川式25点で軽度の認知症と診断ーその日にいきなり、トネペジル5mgを処方される。
直後から胃のもたれ・食欲不振発生するも医師は想定内心配なしと言われ3月まで服用。(11/10～3/28約5カ月)体重が45k→39kgに減少。その後認知症専門医(現在の精神病院神経科)に転院。
2022.4.5～6.30リバシチグミン貼薬テープ4.5→9mg
皮膚の発赤かぶれが出て7/4よりメマンチン5mg×2回.2023.6.8より20mgを9/28まで服用。私の目で症状が進んでいるためコリンエステラーゼ阻害薬系に変更依頼またアリドネパッチについて相談。
コリンエステラーゼ系は胃に副作用が出るので感心しない。
9/28からガランタミン4mg×2を服用。1週間経過後少し胃腸のもたれが出てきたので医師に話すと胃腸科で胃カメラの指示があり
10/12胃腸カメラ検査異常なし。コリンエステラーゼ系は貼薬も飲み薬も合わない。と言って元のメマンチンに戻す。
知人(家族に認知症がいる)長年治療している人に聞くと最初コリンエステラーゼ系統に1～2年後にメマンチンを併用していることを聞き、妻の症状が日に日に悪化しており、私自身疲労困憊しております。
今の投薬でいいのか、また転院する方法についてアドバイス願います。(近くの先日医大付属病院に行くと紹介状が必要と言われました。)
症状経過
2022,4ごろーあれそれが多くなる。2023.2自分でキャッシュカードで出金できなくなる。2023.4車の運転中止。6月物の名前が言葉で言えなくなる。2023.9健康診断で本人確認のため自分の名前と生年月日が言えなくなった。(私には一番衝撃)炊事もできなくなる。
精神・神経科分野 に限定して相談しました
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