「腎臓の腫瘍 約1センチ」の追加相談
person40代/女性 -
前回の初回相談にご回答いただきました先生方、ありがとうございました。返信できるシステムを理解しておらず、大変失礼いたしました。いただいたアドバイスから、まずは考える時間の猶予がある事がわかり、感謝しています。
その後、
ロボット支援手術も行っている大学病院に紹介受診し、下記の説明を受け、今後MRI検査を予定しています。
■良性の様な印象もあるが単純MRIをまず行う
(造影CT皮髄相では腎皮質より弱く造影されている、腫瘍の均一不均一はハッキリしないとの説明あり)
■癌である場合、
一番多い型(淡明細胞型腎細胞がん)ではない
■MRIを取ったとしても、最終的には
造影CT下での腎生検になるだろう
■生検のリスクについて、昔と今では
考え方が異なり、当院では行っていく方針
MRIの結果によらず
いずれ、腎生検の実施について、自分の意見を
まとめていかなければならない様でした。
(6年ほど大きさ不変なことは伝えました)
質問です。
■医師により考え方に違いがあるのは承知していますが、腎生検のリスク(特に播種)への色々な考え方などを知りたいです。(播種は何%くらい発生するのか)
■私の場合の腫瘍位置、大きさ、などからして
リスクの点で何か変わってくることはありますか？
(背中側から、肝臓を避けて腎臓を貫く形で生検すると説明を受けました)
■積極的な検査や治療を選ばず、
経過観察していく事を選んだ場合、ポイントとなるなにか目安はありますか？(期間や大きさなど)
どうぞよろしくお願いいたします。
前回と異なるCT画像を添付させていただきます。
放射線科分野、他 に限定して相談しました
腎臓の腫瘍 約1センチ
47才女性、
健診で見つかった右腎の腫瘍について質問です。
■6年ほど前、健診の腹部エコーで初めて指摘
11.9ミリ、腎血管筋脂肪腫との事で経過観察へ
■今月、小さなクリニックで貧血の原因精査で
腹部エコーを行ったところ、腎臓腫瘍について
大きさは10.0ミリと以前と変わらずも、念のため
精密検査を勧められる。
※貧血の原因は婦人科(内膜ポリープでの月経過多)と分かり、治療中。
総合病院の泌尿器科受診、腹部造影CT実施。
(添付画像あり)
医師より、下記説明がありました。
■典型的な良性腫瘍ではない
■小さすぎて、良性か悪性か判断つかない
■経過観察(エコーやCT)での変化をみていくか、
生検やロボット手術も出来るさらに大きい
病院へ紹介するか、考えるように。
質問ですが、
1. 良性か悪性か、私の現状はどちら寄りなのかを
もう少し詳しく知りたいです。
2. 6年間大きさが変わらないというのは、
良性、悪性、どちらの可能性が高いでしょうか。
3. 紹介先病院を検討中です。
凍結療法もできる施設を選んだほうがよいのか
など、病院選びのアドバイスいただきたいです。埼玉県在住です。
宜しくお願いいたします。
person_outlineマカロンさん
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