脳下垂体、内分泌科、バゾプレシン、尿崩症、多尿、脳MRI異常なし

30代/女性 - 2023/11/17

先週より尿崩症について相談させていただいています。
添付の血液検査結果11/10と尿検査結果11/16から尿崩症のことについて教えてください。

12日前より多尿のような症状があり、一日2000ccほど出ておりました。
多尿になった際に、初めは泌尿器科を受診し、尿中の細胞検査をしていて、昨日11/16結果を聞きに行きました。そして経過を見るために尿検査をしたところ尿浸透圧が102しかなかったものが880に上がっておりました。（多尿の症状が３日前よりないです）

本日11/17、内分泌科で1週間前の検査結果を聞きましたが、浸透圧の低さから尿崩症の疑いと言われました。が、昨日の泌尿器科で取った尿中浸透圧を見せたら、尿崩症だと880に上がるはずがないから、尿崩症は否定的、心因性多飲の可能性？と言われました。

血中NAなども正常値で、尿浸透圧も880と正常に戻りましたが、バゾプレシンのホルモンが低いのが気になります。
１、心因性多尿でもホルモンは低くなると見ましたが、本当でしょうか。
２、1週間前の血液検査結果と昨日の尿検査結果を添付しますが、やはり、尿崩症の場合浸透圧は上がることはないのでしょうか？

３、主治医は、飲料が増えたことにより尿が増え、パゾプレシンは低下していたと言っておりましたが、どのような見立てになりますか？
４、現在は症状がなくなり、多尿では無くなりましたが、コーヒーなどを飲むと利尿があります。また、尿浸透圧は血中浸透圧より低くなることないと言われましたが、全くないのでしょうか？

また、脳のMRI撮りましたが、下垂体も異常なく、信号も光っている？ので、下垂体の異常ではなさそうと言われました。尿崩症というなかなか居ない病状のため、よくわかりません。教えてください。

ご回答よろしくお願いします。