ランドセンとミルタザピンの飲み合わせについて。

person40代/男性 -

11月6日に下記症状で心療内科受診。軽度のうつ病と診断。ランドセンを14日分処方される。
1.おへそから足にかけて氷水に長時間浸かったあとのような冷たくピリピリと皮膚に電気が走る感じがして、神経が高ぶる感じで寝られない。
2.なぜか急に自分の幼少期(過去)を思い出して自分の将来に悲観的になり悲しくなり、不安な気持ちになりみぞおち辺りが苦しくなり、涙が出る。
3.早朝に目が覚めそのまま再度寝られない。
4.物欲がない。日常生活がつまらなく感じる。

14日ほどランドセン服用して11月20日再度通院。
1.は改善したが他は改善しなかったので、ミルタザピンを14日分追加処方される。

今までは寝る前にランドセン1錠服用していたが、
(指示上は朝食後だが、夜勤業務者のため朝食時間が朝4時40分と早いことと、副作用の眠気で乗り過ごしを防止するため、あえて寝る前に服用している。)
11/21にランドセン1錠ミルタザピン1錠を寝る前に服用していいかどうかをクリニックに電話して確認を取り、服用。結果、時間通りに起きれて、症状も消え去っているのだが、まだ十分効き目が出ていないのだろうか、無気力でやる気が起きずただのロボットの様になり、その後非常に眠気が有り仕事に差し支えが有りました。

ここで質問ですが、
Q1.このまま非常に強い眠気を我慢してランドセンとミルタザピンを寝る前に同時服用すべきか、時間をずらして服用すべきか。
Q2.土曜日は夜勤明けで2回寝るタイミングがあるが、1回目の昼の睡眠をランドセン、2回目の本番をミルタザピンというように分割することは可能か。(同時服用から来る強い眠気による日中活動に支障をきたすのを避けるため。)
指示上では両方とも朝食後1錠になっている。
以上、ご確認の上ご回答お願いします。

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