リウマチ疑い　授乳時の鎮痛剤について

40代/女性 - 2023/12/06

生後三ヶ月の乳児を完母で育てています。
授乳中の鎮痛剤の服用について質問させていただきます。

妊娠38週でリウマチ内科にて血液検査のみ行い、以下の結果で陰性でした。
CCP抗体0.5以下、CRP0.2、RFは0

産後三ヶ月経ち、手指の関節、肘、膝（たまに両肩）が痛むので再受診し、エコーとレントゲンも行いました。
今回の血液検査結果は以下のとおり。
CCP抗体0.8、CRP0.5、RFは0

エコーでは滑膜の問題やびらんなど見られず異常な指関節は無し。
ただし、レントゲンで手指、肘、膝の関節部分が他のまっすぐな骨より薄く透けたように写っており、リウマチの疑いありとされました。
医師による触診では、指の関節に腫れがないので、痛みを取るために鎮痛剤を処方されました。
リウマチの炎症も少し抑えられる鎮痛剤があるが、授乳中であればより安全なものをということで、ロキソニン60mg、セルベックス50mgを1日3回28日分処方され、それで痛みが取れなければ薬を変更しましょう。ということで帰宅しました。

１．完母ですがロキソニン服用後何時間あければ授乳は安全ですか？現在は授乳後すぐに服用し、授乳間隔はおよそ2〜3.5時間です。（哺乳瓶拒否で涙を流してえづくので完母にしてます。）

２．薬剤師さんには生後三ヶ月の赤ちゃんに授乳するのに、常用で28日は少し心配と言われ不安になっています。
赤ちゃんにどのような影響が出ますか？
上の子がADHDと診断されているので、そういった影響が出ないか心配です。

３．血液検査でMMP-3という項目がなかったのですが、上記の診察、検査結果によるとリウマチの初期の可能性高いでしょうか。
４．粉ミルクにした方がいいでしょうか。
５．写真赤色部分の筋や骨も痛むのですがこれもリウマチでしょうか。

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