パイプカット、IUS装着など、40代半ばの夫婦に、より適した避妊方法は？

40代/女性 - 2023/12/11

40代半ばです。夫も同年代です。
避妊するとしたら、（コンドーム着用は大前提として）、夫のパイプカットか、私がIUSを入れるか、または他の方法か、どれが1番確実でしょうか？
私はここ数ヶ月、もともと30日くらいだった生理周期が徐々に短くなり、現在は25日になっています。経血の量もずいぶん減ってきました。閉経が近いのかなと感じています。
私が閉経するまで後何年か分かりませんが、それまでの繋ぎとしての避妊になるのか、閉経しても、ふいの排卵に備えて避妊は続けた方がいいのか、どうなのか。
そもそもそういう行為をまだするのか、いつまでするのか、分かりませんが。
私は受精卵も子供だと考えるので、できれば受精しないように、排卵を抑えるピルを飲み続けたかったのですが、肥満もあり、また、年齢的にもピルはもう飲めないので、他の避妊方法を探しています。
受精しないという意味では、精子を排出しないパイプカットが適しているような気もしますが、他の避妊方法と比べてどうなのか、年齢面、費用面、身体への負担面など、どの避妊方法がより適しているのかわかりません。
40代半ばの夫婦に適した（心身、経済面、避妊率など）、より確実な避妊方法は、何でしょうか？
（望まない妊娠での中絶は避けたいですし、流産（化学流産含む）なども嫌です。年齢的にも妊娠率も低く流産率なども高いですし、今この年齢で産んで育てることも難しいでしょう。性交しないのが最も確実な避妊ですが、夫はそれを望まないでしょう。）
よろしくお願い致します。