息切れ・動悸の改善方法について

50代/女性 - 2023/12/26

過労で息切れ・動悸がするようになり、現在休職して2か月になります。

症状
・睡眠中、動悸で目が覚める。
・歩行300ｍぐらいで息切れ、心臓の拍動が強くなり歩行困難となる。
・労作時にも息切れ。
・休職前は安静にしていてもストレスがかかると動悸が数時間止まらない。

24時間ホルター、血液検査等で心臓の器質的異常なし。
心臓神経症とのことで、心療内科にかかっていますが、安定剤でも改善なし
抗うつ薬は副作用の為飲めません。（うつ症状もありません）

質問1
この場合どんな処方薬が適用になりますでしょうか。β遮断薬以外にカルシウム拮抗薬もありますか？
安定剤は全く著効しません。

質問2
原因は心臓の問題ではなく、脳の興奮のように思うのですか理解は正しいでしょうか。アドレナリンに過剰反応するようなことをネットで見かけました。
不思議なのは歩けなくなるほど拍動が起きるのに多少の頻脈としか数値に表れません。中枢感作なのでしょうか。

質問3
休職してまだ2か月なので急性期として仕方のない症状と思っていますが、時間経過とともに落ち着くものなのでしょうか。
300mしか歩けないと生活が不便で困っています。積極的に薬物療法を導入すべきか、経過観察か迷っています。薬にも副作用がありますので。
また、この症状が長期間改善しなかった場合、再度循環器内科に相談したほうがよいでしょうか。心臓神経症ではないかもしれないセカンドオピニオンという意味です。