ナルサスの退薬方法について

70代以上/女性 - 2024/01/15

76才の母の退薬(ナルサス)について質問です。

11月：骨転移癌の痛みに対し、ナルサス2mg1錠(1日1回)とナルラピド1mg1錠(頓服、1日2回～5回)を服用開始。

11月下旬：痛み強くなり、ナルサス2mg2錠に増量。
12月：更に痛みが増したため、緩和目的で放射線療法を受診。この間、入院しており皮下注射にてナルサス、レスキューを開始(ナルサス(確か)5mg、レスキュー1日5～6回)

1月：自宅にて療養開始。
1日あたり、ナルサス2mg2錠、ナルラピド0～4回、アセトアミノフェン600mg 2～5回

放射線の効果が出てきたのか、ここ1週間は1日あたりナルサス2mg1回、ナルラピド1mg 0回、アセトアミノフェン1回～2回と、以前より必要量が減ってきました。
反して、ナルサス使い始めより訴えていた便秘(スインプロイクも併用中)や排尿障害について強く訴えるようになり、主治医に相談した結果、ナルサスを退薬してみることになりました。

主治医からは、ナルサス2mg2錠を1錠に減らし、3日間様子を見て、良好ならナルサスを0錠にする、と言われております。主治医の先生はよく相談に乗ってくださり信頼していますが、ヒドロモルフォンの退薬は2週間～4週間かけて行うと聞いたことがあり、最短3日間で止めて退薬症状が出ないか心配になりました。

ナルサスの減薬、退薬は一般的にはどのように進めるものでしょうか？ご教授お願いいたします。