大腸がん 肺多発転移？ 塵肺？

50代/男性 - 2024/01/21

6年前に痔瘻手術歴
半年前 健康診断にて
検便で + 、貧血 を指摘

1年前から排便時に出血、下痢、動悸、息切れ 症状

クリニックを受診し
肛門から触診
入り口付近のみ内視鏡をいれたところデキモノがあり、内視鏡が通らない程の大きさ とのことで 市立病院を紹介される

消化器内科を受診すると ほぼ大腸がんと言われる
貧血の数値が
4.6しかない状態では手術等出来ないから先ずは貧血を治療 (輸血)
腸閉塞を起こすと大変なので絶食。

ct を撮ったところ肺中に小さな白い点がたくさん点在していて肺は外科手術では取れないのではないか との事でした。大腸がんからの転移では と考えるとの事。

大腸は手術して永久的人工肛門、肺は抗がん剤治療 と提案されました。

質問として
私は癌と言われると各都道府県などの癌センターを思いつきますが癌センターと◯◯市立病院(地域のがん治療病院に認定されている市立病院)との違いは何でしょうか？
癌センターの方が受診者数が多いから臨床数も多いのは分かりますが実際に治療、手術など違いは何でしょうか？
素人にもわかりやすくお願いいたします。

肺に多発の白い点は塵肺などと間違う事は無いでしょうか？ 肺に関しては咳なども含め自覚症状は何もありません。
消化器内科の専門医に診ていただいたのですが肺は呼吸器の専門医に診ていただくと違うということは考え難いでしょうか？
仕事は工事現場で長年粉塵にさらされてきました。
塵肺などと癌の両肺中に多発転移を ctで見た際に呼吸器の医師でなくても見間違わない程のはっきりとした違いがあるのでしょうか？

まだ50歳なので現場復帰したいとねがっています。病院選びに関しても分からないことだらけで戸惑っています
御回答、ご助言 よろしくお願いいたします。