パキシル40mgとリフレックス増量

60代/男性 - 2024/01/24

63才会社員です。仕事の多忙でうつ状態になり、パキシル20mg（朝）で4ヶ月前から投薬開始し、2ヶ月で不安はなくなりましたが、喜怒哀楽や億劫感が消えず、リフレックス15mg（夜）を2週間前に追加されました。パキシルも2ヶ月前から40mg（朝）飲んでます。
本日、リフレックス増量30mg（15mg×2錠）にする処方されました。
今まで副作用はほとんどありませんでしたが、この量（朝パキシル40mg+夜リフレックス30mg）だと、セレトニン症候群にならないか心配になりました。

18年前、同じ心療内科でうつ状態をパキシル40mg（Max）のみで4ヶ月で寛容し、会社復帰した経緯がありますが、今回は億劫感や思考停止が治らず、この処方を提案さてましたが、リフレックスの増量を迷ってます。よろしくお願いします。