鼻の奥とこめかみの奥の痛みは血管運動性鼻炎でしょうか？片頭痛でしょうか？

30代/男性 - 2024/01/28

鼻の奥とこめかみの奥の痛みは血管運動性鼻炎でしょうか？片頭痛でしょうか？

1年ほど前に自律神経失調症になり治療中です。

不眠等の種々の症状は良くなってきたのですが、痛みに悩まされています。

痛みの箇所は「鼻の奥とこめかみ」あたりになります。
鼻詰まりや鼻水などは無く痛みのみです。

リラックスしている時は全く痛みがありませんが、仕事中（主にデスクワークや会議の時）やストレス時、疲労時に生じます。
心臓の拍動に合わせて脈打つようなズキズキした痛みが数時間持続して生じ、安静にすると落ち着きます。

痛みの前兆として、胃もたれ、ゲップ、背部のぞわぞわ感？しびれ感？が生じます。

ストレス要因の痛みで、血管運動性鼻炎もしくは片頭痛ではないと考えていますがいかがでしょうか？
痛みにより仕事や生活に支障があるため、軽減できる有効な処置や薬、予防方法を教えて欲しいです。

なお、現在、抗うつ薬（ミルタザピン）、睡眠薬（ゾルピデム）、トラゾドン、漢方を服薬し、心療内科に通っています。