発達障害と睡眠障害、日中の気分不良について

20代/男性 - 2024/01/30

起床から8時間くらいの間、頭が冴えないことがずいぶんと長く続き、仕事に支障が出ています。
仕事は一日中デスクワークで、常にたくさんの情報と接し、たくさんの判断を下さなければいけません。

しかし、午前〜夕方にかけてずっと頭にもやがかかっているような状況で、出力でいうと50%くらいという実感です。夜になると比較的適切な判断を下せるようになるので、どうしても長く残業をしがちになります。

2年ほど前に発達障害（ADHD）と診断され、現在はストラテラを20-40mg程度服用しています。飲んだあとは不注意、衝動が緩和される実感がある一方で、意欲もなくなる感じがします。ただ、集中と意欲を天秤にかけて、現在は前者を選んでいるので、ストラテラは欠かせません。
一度コンサータを試したいと医師にお願いしましたが、あなたの症状では必要がないと言われてもらっていません。

また、6年ほど前からは睡眠障害（主に入眠不良だが中途覚醒も多い）も目立ち、現在はレンドルミン（基本は0.25mgの半錠）を服用しています。日中はだるくても、夜は疲れを感じず、寝つけない日が多いです。それでも6時間〜7時間は意地でも寝るように意識がけています。

なお、毎日スクワットなどの筋トレをし、週3日程度でジムで有酸素運動をしたり、休日には１万〜２万歩ほど歩いたりと、身体を動かす習慣はあります。
適度な運動が身体のリズムを整えると聞いてやっていることではありますが、運動の習慣がついてからも、症状が大きく変わっているという実感はありません。

生活上の困りごとは他にもある（基本的にやる気が少ないなど）のですが、やはり起床後の思考不良がもっとも困っています。
昔からの繰り返しなのでどうしようもない感じがするのですが、こんな状況でも何か解決策はあるでしょうか。助言いただけると幸いです。