39歳男　原因不明の胸のつかえや不快感、苦しさ（心電図、胃カメラ、肺CT異常なし）

30代/男性 - 2024/01/30

39歳男性、持病として逆流性食道炎、緊張型頭痛持ちです。
血圧は最高120弱、最低70ほど。
健康診断は異常値ありませんが、RFのみ10年以上40mg以上です。
1ヶ月ほど前から、以下の症状に悩まされています。

・胸のつかえ感、苦しさ（胸に空気の塊が軽く詰まっている感覚があるほか、少し動くだけですぐ息が上がります）
位置はみぞおちあたりです。

・一日中頻繁に、胸がキューッと締め付けられる感覚になったり心臓の鼓動を異様に感知（特に朝方が不快）
→深酒の後、夜中に急にトイレに立った時に心臓がキュッとなる感覚に近いと思います。なったことはありませんが…。

上記の症状のとき、ウェアラブル端末で計っている脈拍は60〜80、多くて90程度で頻脈にはなりません。

正月明け、胃カメラ（NBI機能付き）を飲みましたが逆流性食道炎は良化しており、異常はありませんとのことです。

心電図、心臓のレントゲンにも異常ありませんでした。
念のため今週末24時間心電図を行いますが、循環器内科の先生曰く恐らく心臓は特に疾患ないそうです。脈も綺麗とのこと。

半夏厚朴湯とレバミピドを処方され飲んでいますが、効果は特にありません。

質問:
1、何か重大な疾患の恐れはありますか？
元々、死や病気への警戒心が強く、緊張型頭痛の際の頭の膨張感も「脳出血だったらどうしよう」と不安になるタイプです。
心臓の疾患、喉頭がんや食道がんだったら…と思ってしまいます。

2、何科でどういう治療や診察を受けたり、良い薬や漢方はありますか？
心因性のものかも…と言われたりもしますが、抗うつ剤などは中毒性高そうで飲む気になりません。
（一度、緊張型頭痛で睡眠導入剤やロフラゼプ酸エチル処方されましたが、副作用のふらつきや眠気がひどくやめました）

3、この症状があれば危険という胸のつかえや不快感、痛みの種類はありますか？