早期胃がんを2回目再発でしたが総合病院での精査検査で生検良性でした。どのように考えたらよいか。
person60代/男性 -
早期胃がんを2回目再発でしたが総合病院での精査検査で生検良性でした。どのように考えたらよいでしょうか。担当医とグループ医でのカンファでも結論出ず、一週間ほどの持ち越しになりました。
1年半前早期胃がんESD完全除去。
先月再びクリニックで早期胃がん(腺がん)発生。萎縮性胃炎からの異所性異時性早期がんとのこと。
前回同様、総合病院にて精査しました。CT検査にてリンパ節、臓器転移認められない。
内視鏡及び生検検査の結果は以下の通りです。(写真添付)
1.胃体下部小弯から胃角部小弯(ほぼ胃角)に5mmの2c病変あり、陥凹目立つが拡大観察しても陥凹部の不整は目立たない。前医生検部の可能性も否定できないため生検実施-結果良性。
2.胃角小弯に10mmの2c病変あり。(上記病変より前壁肛門側寄り)。発赤調で境界は明瞭。送脱気にて固さは乏しいが、病変が小型のため評価が難しい。陥凹部は深く、癌の場合SM浸潤の可能性も否定はできない。拡大観察上ではIMSP+、IMVP-、DL+こちらも前医生検の確証が持てないため生検実施-結果良性。以上です。
アスクドクターズの先生方のご見解並びご教導をお願い申し上げます。
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