オキサリプラチンでアレルギー反応後の治療について
person50代/女性 -
【病状】
下行結腸がんステージ3b（リンパ転移3、T3）昨年９月に手術、11月よりフォルフォックス6療法による補助化学治療を開始
【経過】
好中球の値が戻らず、2週間クールでの治療ができないことが２回ありましたが、５回完了し、2/8に６回目を受けた時のことです。
オキサリプラチンとレボホリナートの同時投与スタートから約45分後に、首に２箇所の痒みを伴う隆起を発見したことから点滴をストップしましたが、腕と胸元にも湿疹、手の甲と足の甲は全体的に赤くなり、手は浮腫んでいました。
アレルギー反応ということでソルコーテフを投与してもらいました。
幸い処置が早かったため大事には至らず、数時間様子を見て帰宅しました。
【相談内容】
今後の治療についてです。
主治医には、オキサリプラチンだけを外して、残り6回と提案されました。
この提案で良いかアドバイスいただきたいです。
と言うのも、過去5回のうち
85/m2で受けたのは2回のみ、あとの3回は体重の減少と副作用（白血球、好中球減少）を考慮し75/m2、65/m2が２回という減薬です。
かなり早い段階での減薬に思えたため、主治医にも減らし過ぎということはないか確認しましたが、大丈夫ですと言われています。
そして、アレルギー反応が出た6回目は
４割程度の投与で中断となりました。
1.全12回と考えると残りの回数は6回で良いのでしょうか？6回目は中断なので7回では？
2.今後の6〜7回の治療をレボホリナートとフルオロウラシルだけで進めることは、標準的でしょうか？
代わりに別の薬（点滴でも錠剤でも）という提案はありませんか？
尚、フルオロウラシルの46h点滴は私にとってはデメリットにはなっていません。
以上、長くなりましたがアドバイスいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。
