ステージ T2aNOMOの前立腺癌の治療法の選択
person60代/男性 -
６５歳男性です。令和５年１０月末の健康診断でPSA値が7.89と高値でしたので、１１月末に近くの総合病院の泌尿器科を受診して前立腺のMRI検査を受けました。MRI の画像で、前立腺の右葉やや尖部よりに径約 9 mm の陰影が認められ、前立腺癌が疑われますとの報告を受けました。MRIの画像上は、前立腺の被膜外への浸潤の所見と骨盤内リンパ腺の腫大は認めないとのことでした。令和６年１月中旬に前立腺の生検を受けました。陰影部３箇所・それ以外の前立腺部位１２箇所を採取しました。結果は、画像で陰影のあった部位のみからグリーソンスコア 4 + 4 = 8 の腺癌が検出されたと伝えられました。その後、胸部〜骨盤腔の造影 CTと骨シンチの検査を受けましたが、遠隔転移の所見が認められなかったため、主治医から手術による前立腺の摘出かホルモン療法を数ヶ月（３〜６カ月間）先行させた後に放射線治療を行う方法のいずれかが良いと伝えられております。手術を選択した場合は、３月前半に手術との事です。
現在、持病は高血圧のみで、現在特に体調も悪くなく手術も放射線治療も問題ない状態ですが、私の現在の前立腺癌の病状からはどちらの治療法の選択が根治性が高いのでしょうか？ また、放射線治療は、重量子線などどれがよろしいのでしょうか？ またこれ以外の治療法で試みられるものはありますでしょうか？
どの治療法を選択した方が良いか現在決められない状態で悩んでおります。
宜しくお願い致します。
放射線科分野、他 に限定して相談しました
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