20年来の歯の食いしばり　抗うつ剤かボトックスか

60代/女性 - 2024/02/25

もう20年以上、歯の食いしばりで困っています。
症状は歯と歯茎の痛みです。
今は歯茎から上顎にも痛みが広がっています。
舌もいつも力が入っているのを自覚しています。
もう何本も歯根にヒビが入って抜歯しています。
詰めたものも割れてしまいます。
歯科には定期的に通院していて、口腔外科や心療内科にも診てもらっていますが、マウスピースをして、ストレスを緩和するようにとしかできることはないそうです。
心療内科で、ジェイゾロフト、トインテリックスなど試しましたが、副作用が強く続けられませんでした。
漢方薬は抑肝散は効果ありませんでした。

この先さらにヒビが入って次々に抜歯になると思うとさらに食いしばってしまっているようです。

副作用を我慢しても他に抗うつ剤を試したらいいのか、他に薬はあるのか？
もう一つ、今特に痛いのは前歯なのですが、ボトックスをするとしたらボトックスは前歯の食いしばりにも効果あるのでしょうか？

長くなりましたが、宜しくお願いします。