前立腺がんの肝臓転移

70代以上/男性 - 2024/02/25

80代の親類が前立腺がんの肝臓転移で入院後に2週間で亡くなりました。
前立腺がんは3年前に診断されました。ステージ4。骨盤に転移あり。治療はゴナックスのみ。新規アンドロゲン受容体標的薬、手術、放射線、化学療法は行わず。遺伝子検査は行わず。
質問1.
PSAは亡くなる直前は0.9程度でした。それまでも低値だったそうです。
内臓転移するほど勢いがあればPSA はもっと高値になるのでは？
質問2.
亡くなる2ヶ月前までは毎日1日1万歩歩くほど元気でしたが、肝臓転移は、それほど急速に進行するものですか？
もし肺転移だったとしても急速に進行したのでしょうか？
質問3.
5年生存率はステージ4なら約60%ですが、彼の場合は3年で他界しました。ステージ4でも年齢別の生存率があるとしたら高齢者の場合は低くなるのでしょうか？それとも病勢によるのでしょうか？または前立腺がんの悪性度や遺伝的な違いによるものなのでしょうか？
質問4.
PSAが低値でも進行の速い前立腺がんはあるのでしょうか？もし、そういうタイプの前立腺がんがあるとしたら対策はあるのでしょうか？