副甲状腺ホルモンPTH-iが高いです。異所性甲状腺があります。

50代/女性 - 2024/03/05

PTH-iが高く80.4、リンが低く2.3、カルシウムが正常9.5です。カルシウムが正常なので経過観察をしています。もともと腺腫様甲状腺腫(こちらも経過観察)がありますが副甲状腺の腫れはありません。

しかし、去年撮ったCTで上縦隔に1.6ミリの腫瘤が見つかりました。石灰化があり光り方が甲状腺なので、異所性甲状腺と診断されました。ネットで調べると高カルシウム血症から副甲状腺機能亢進が発見され、まれに縦隔などから異所性副甲状腺が見つかる場合があることを知りました。

そこで質問ですが

1、PTHが高く、リンが低くてもカルシウムが正常であれば血管の石灰化の危険はありませんか？

2、縦隔の腫瘤が副甲状腺なのか、甲状腺なのか知りたいのですが、この場合は副甲状腺シンチをして結果をみて違うようであれば甲状腺シンチをすると言う方法で良いでしょうか？

3、これから検査をして骨粗鬆症であれば、悪さをしている副甲状腺をみつけて手術をした方が良いのでしょうか？

この3点が知りたいです。
よろしくお願いします！