本当に家族性高コレステロール血症なのか

30代/男性 - 2024/03/06

38歳男、身長164cm体重58キロです。
喫煙者、お酒は飲みません。

2020年3月頃から脂質異常症としてロスバスタチン2.5mg(1日１錠)、ウルソデオキシコール酸100mg(1日３回、1回２錠)で治療しております。
最初はロスバスタチンのみでしたが、肝機能がよろしくないようで途中からウルソを追加した次第です。

自分は自営業でして定期的に血液検査を受ける事はなく、本当にたまに受ける程度で19歳、27歳、30歳、33歳〜38歳の血液検査データしか手元にないのですがほぼ確実に

肝機能(ast平均30、gtp平均25で基準値内ですがaltだけは基準値+〜20くらいです。)

中性脂肪(100〜120くらいの基準値内に収まる事もありますが、大体170〜超えで酷いと300台の時もありました。)

hdlコレステロール70〜90、ldlコレステロール160〜220くらいです。

19歳時の血液検査票にはLDLの数値がなぜか載っていないのですが、他の数値から導き出せるそうで
271(総コレステ)-63(HDL)-315(中性脂肪)×0.2=145(LDL)、この計算式で合ってますでしょうか？

家族性高コレステロール血症の疑いで服薬治療しておりますが、自分の両親、姉達にそのような人はおらず、両祖父母達は不明です。また父は既に他界してますが、喫煙者で大酒飲みでしたが健康を気にしてかよく頻繁に血液検査を受けていたそうですが何かに引っかかった事は無いそうです。

家族性高コレステロール血症の診断基準を調べて自分と照らし合わせ、未治療時のLDLが180を下回る事が過去に何度かあったこと、黄色腫などが身体に無いこと、一番近い両親兄弟に自分のような人はいない事。
このような事から本当に家族性高コレステロール血症なのかと思いさせて頂きました、何かより確定診断する方法などありますでしょうか？