膵臓癌を伴う卵巣腫瘍について

50代/女性 - 2024/03/08

59歳 女性
2022年3月膵臓癌ステージ4肝転移、余命1年と宣告されました。
FOLFIRINOXが奏功し副作用も殆どなく２年が過ぎました。

半年前からCA19-9が上昇し続け、現在196です。
先月のCTで4センチの卵巣腫瘍が見つかり、MRI、PETをしましたが卵巣嚢腫か癌かの判断がつかないそうです。
CA125は正常値です。
PET画像上では膵臓、肝臓、卵巣も光っておらず、FOLFIRINOXで抑え込めているとの見解です。

主治医から下記の理由で抗がん剤変更を提案されました。
⚫︎膵臓癌の性質上、画像には反映されていない癌細胞が散らばっている可能性大
⚫︎CA19-9が上昇しているので卵巣転移
⚫︎アブラキサン＋ゲムシタビンに変更し、それで卵巣腫瘍が小さくなるかを確認したい

私としては次の抗がん剤アブラキサン＋ゲムシタビンへの不安もあり（FOLFIRINOX があっているので）卵巣腫瘍の内に腹腔鏡手術で取り、生検してはどうかと主治医に伝えました。

白黒ハッキリつく反面、完治を目指してはいない（延命目的）私にとって、腹腔鏡手術のリスク等も鑑み抗がん剤変更がベストだと言われましたがいかがでしょうか？