オルメサルタンによる副作用?? オルメサルタンを変えるべきか。
person70代以上/女性 -
82歳になる母ですが、3年前に非小細胞肺がん(リンパ節転移あり)と診断されキイトルーダにて治療中、間質性肺炎と副腎不全が出てキイトルーダ中止。昨年8月に脳転移が見つかりガンマナイフにて治療、現在、肺も脳も腫瘍は大きくならず様子を見ている状態です。ステロイド長期服用により心不全となりBNPが500以上となったため、利尿剤ラシックスを服用、以前休止していた高血圧のためのオルメサルタン20ミリを毎日服用してからBNPは50に下がりましたがKL-6が2000以上になりました。酸素飽和濃度は95で問題ないのですが、薬剤性間質性肺炎の可能性?、腎臓の数値が悪化、尿素窒素26、クレアチニン0.91、egfr44.9となり、オルメサルタンをカルシウム拮抗薬に変えようかと主治医と相談しておりますが、ステロイドによる心不全がある場合、どういう薬がいいのでしょうか。
内科分野 に限定して相談しました