アキレス腱断裂術後細菌感染(再投稿)
person10代/女性 -
お世話になっております。
追加で質問させていただきたく、再投稿いたします。
19歳娘が、4月上旬 アキレス腱断裂し手術、10月に再手術し5日後発熱、1ヶ月半後傷口開く。MARE感染。
その後、12月上旬 と下旬にデブリードマン手術。
主治医からの説明では血流が悪く、傷口が閉じないとのこと。
まだ感染しているのでは？と何度も確認するも感染しているような感じはないとのこと。
毎日、傷口を洗い、軟骨を塗る。
フィブラストスプレーを使用
2ヶ月間も経過観察するが外科的処置(皮弁等)が必要とのこと。
開けてみて、形成外科の先生による皮膚の評価により決めるとの説明でした。
2月末に手術。
結果、アキレス腱全切除になりました。培養からはストレプトコッカスという菌が出たそうです。
皮膚の血流に関しては弱いが皮弁をしなくても何とかなりそうだという評価でした。
2.3週間後にアキレス腱移植手術をするとのお話です。
皮膚はいつでも洗えるように軽く閉じただけとのことで、現在毎日洗っています。
アキレス腱がなくなった今も、10月の術後感染してから5ヶ月間ずっと微熱があります。
今の状態で感染が沈静化したのか不安で、アキレス腱移植手術は到底納得ができません。
そこで質問です。
1.アキレス腱を切除した今も細菌が残っている可能性はありますか？
2.平熱に下がらない状態でアキレス腱移植手術をしても大丈夫なのでしょうか？
3.まず完全に沈静化したと言える状態、平熱に下がった状態にするためにCLAPの相談をしました。
その病院ではやったことがないそうですが、娘の話によると機械を手配しているような話です。
未経験の先生でもできるのでしょうか？
また保険適用外と聞きました。
1日のおおよその費用はどのくらいでしょうか？
長文となり申し訳ありません。
よろしくお願いいたします。
