内痔核と外痔核の治療について

20代/女性 - 2024/03/31

【背景】
10年程前に内痔核があると診断されてから昨年まで特に自覚症状はありませんでしたが、妊娠を考えていたため、再度肛門科を受診したところ、
「I度の内痔核が3箇所と外痔核、それからスキンタグがある。内痔核は外痔核と一体化しているためジオン注は不可。その外痔核は排便時に脱出している印象もあるが、出血は痛みがある訳ではないので、すぐの手術は不要。手術を行う場合は切除術を行うことが望ましい。」
と言われました。
術後の排便痛が怖く、その時は手術せず定期通院で様子を見ることにしました。
昨年末に出産し、先日改めて受診したところ、「症状が気になるようであれば手術を勧める」と言われました。

【質問】
1.自覚症状は、お尻の違和感、硬い排便後に軟膏を注入するとヒリヒリするくらいですが、手術をした方が良いのでしょうか？出血や痛みはありません。

2.通院先が日帰りのみの診療所ということもあり、日帰り手術を勧められていますが、切除するのに日帰りで大丈夫なのでしょうか？

3.術後の排便痛が怖いことを医師に伝えたところ、麻薬を処方することもできると言われましたが、麻薬であれば排便後の痛みもかなり緩和されるのでしょうか？

4.生後3か月の乳児(完母ですが手術するならしばらくは完ミに変更予定)がいるのですが、どのタイミングで手術を受けることが望ましいでしょうか？
普段は仕事をしているため、育休中のこのタイミングで手術を受けようと考えています。