PVL 脳室左右差 脳内出血所見なし
person乳幼児/男性 -
30週1500gで産まれました。
先日も質問させていただき、また疑問点ありましたのでご質問させていただきました。
出生後すぐの脳内の超音波検査で異常なしと言われていましたが、1ヶ月ほど経った後再度検査したところ、左側が大きく左右差を指摘される。可能性として脳室内出血グレード1、予後は気にするほどではないと言われる。この時点で画像を見返すと少し左右差があったのかもしれない印象であると言われる。
その後、MRI検査の結果、脳室左右差は変わらず認めたが、明らかな出血痕は見られないが、PVL疑いとの診断。前側が気になるため、運動機能よりも精神発達に異常が、もし出るとしたらそういったことが出てくる可能性があるとのこと。
そこでご質問なのですが、
1、明らかな出血痕が見られず、PVLを疑うような所見がない場合であっても、原因が不明確な脳室左右差があるために"PVL疑い"と診断を出すことはありますか？素人目に見ても、ネットなどに書いてあるような、嚢胞？というような白い点々のようなものは見られず、単純に左側が大きいなという印象でした。
オーバートリアージ的に診断を出すこともあるのでしょうか？疑いであれば、そうでない可能性もありますか？
2、脳室内出血グレード1の疑いがあり→MRI結果、明らかな出血痕認めず(T2※という条件でも無しでした。)→脳内出血はなかったとはならないのでしょうか？
やはり画像に映らない程度の出血があったり、又は出血はあったが1ヶ月の時間経過とともに画像に映らなくなるということはあり得るのでしょうか？
PVL疑いと言われたことから、なかなか気持ちの整理が追いつかず、かなり厳しい精神状態が続いています。少しでも希望を持っていたいと藁にもすがる思いでご質問させていただきました。
先生方の経験則からご教授お願いします。
