腰痛におけるMRIの必要性

40代/女性 - 2024/04/30

昨年一月にギックリ腰を繰り返し、すっきりせず慢性腰痛になってしまいました。
レントゲンでは椎間板が4番/5番の狭小、5番/仙骨の消失がありましたが、昨年3月のMRIではヘルニアはありませんでした。
漢方、ロキソニンなど様子見ていましたが、昨年9月からトラムセットを朝晩一日2回服用しています。

７ヶ月が経過しだいぶ良くなっていたので、ちょっとストレッチを始めて、二週間前に1日一回晩のみ服用に減薬したところ、起床後の数時間に、ズキッと鋭い痛みが数回走るようになってしまいました。　
痛みは一瞬なのですが、いたっ！と声を出してしまうような痛みです。

晩のみにしていたトラムセットを朝昼晩の3回に増やし、ここ数日は様子を見ています。

慢性腰痛の時から、仰向けに寝ることで痛みが出るので側臥で眠っています。
仰向け静止のMRIの30分で悪化しないか心配で、MRIの必要性を迷っています。

万が一、今回の悪化がヘルニアになっていたとしても、ヘルニアの第一選択は保存療法ですよね？

痛み止め、ブロック注射、コルセットなどと思いますが、現在、トラムセットを朝昼晩服用しているということは、保存療法をしているのと同じなので、悪化のリスクを心配してまで、MRIを撮る必要はないでしょうか？

起床時から朝のトラムセットが効くまでに、一瞬の激痛が数回ありますが、痺れなどはなく、日中は日常生活は送れています。

MRIの必要性を教えて下さい