IPMNの経過観察について。
person70代以上/男性 -
祖父が4年前にかかりつけの消化器内科クリニックで腹部エコーを受けた際に、
膵臓に袋があると診断され
総合病院に紹介されました。
そのときは混合型IPMNと診断され
膵癌の所見はないと判断されました。
ただ、総合病院の先生は経過観察が
必要なので半年後に予約を取って
かかりつけの消化器内科クリニックの
先生にもその様に返事を書いたそうです。
しかし、その後紹介元の消化器内科に
通院したら、総合病院は行かずにうちで
エコーで見ましょうと言われ、
祖父もその医師の指示に従い、
結局総合病院には行かなかったようです。
しかし、それから四年経過した今年の３月にエコーをしたら更に腫瘍は増大しており、クリニックは再び同じ総合病院に紹介したようです。
検査を受けたら、既に癌になっており、腎臓に浸潤していました。
ひとまず手術の適応があったので手術を受けて術後の経過は順調なものの、
進行はしていたので再発リスクはあり、
IPMN由来とはいえ予後が良いとは言い切れない、と説明を受けました。
まだ、膵臓にとどまっておけば良かったとも言っていました。
そのときに、クリニックの対応についても聞かされましたが、このクリニックの対応は問題があるのではないでしょうか？
総合病院の医師は経過観察をうちで行う、という旨の返信を書いたのに、それを無視してクリニックの医師がクリニックでエコーで経過観察をする、というのはいったいどういう意図だったのでしょうか？
