直腸がんの追加外科手術を受けるべきか
person50代/女性 -
妻（50歳)が直腸がんのの内視鏡手術（ＥＳＤ）を受けました。その後、病理検査の説明で27×15mmの大きさ 高分化腺癌＞中分化腺癌 深達度：400μｍ(浅層）Ly0 静脈侵襲：v1 と言われ、静脈侵襲が陽性のため、10%程度のリンパ節転移が否定できないのでガイドラインでは追加外科手術を推奨するとの説明を受けました。肛門から1cm程度の位置のため、永久もしくは一時人工肛門も考えなければならなず（後日外科医との面談で決定するようです）、追加外科手術か、経過観察かで悩んでいます。（主治医には決めるのは患者さんで、私は手術を勧めると言われました。）
でも、追加外科手術で多少の転移リスク低減であり、排泄障害などのリスクが増えるなら、経過観察でいいかなと悩んでいます。
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