Q

脂肪肝

BMI22、30代男性の知人のことで相談させていただきます。ウエストの一番出ているところは88cmです。血液検査で中性脂肪800、尿酸値8.6という結果だけで脂肪肝でしょう。といわれてしまいました。脂肪肝とはこれだけでわかるものなのでしょうか?先生はとりあえずべザトール飲んどく?みたいな感じでしたが、何も症状がないのに薬は飲まないといけないんでしょうか?また今話題のメタボリックシンドロームでしょうか?食事は昼ごはん以外は気をつけてはいるとのことです。甘いものはたまに缶コーヒーを飲むくらいです。それなのにこんなにもTGはあがってしまうのでしょうか?今からすべきことがあったら教えていただけたらと思います。よろしくお願いします

質問者:ruru さん

hero2005 先生
全科

hero2005 先生

検査前日、中性脂肪を極端にあげる食事をしていない限り、そのような値は出ないでしょう。脂質代謝異常が疑われます。何も症状が出ずに進行してゆくのが、メタボリックシンドロームの特徴で実際、症状として出てきたとき「心筋梗塞や脳梗塞」など取り返しのつかない状況に陥る可能性があります。ですから、症状が出る前に対策を立てる必要があります。

何らかの対策、治療が必要なのは確実でしょうが、もう少し、脂質代謝の追加検査や生活歴、家族歴も調べたほうがよさそうです。遺伝性の脂質代謝異常の可能性も考慮する必要がありそうです。

ruruさん

早々とご返答ありがとうございます。素人なので何もわからずに過ごしていました。TG800台はここ数年の血液検査でいつもそうなので放置してました。家族歴は多分TGの高い人はいないとのことです。生活歴では仕事上のお付き合いでちょくちょくお酒を飲むことやタバコを多くすいます。脂質代謝の追加検査はどこの医院でもすぐにできるものなのでしょうか?度々で申しわけありませんが教えていただけたらと思います。宜しくお願いいたします。

hero2005 先生

高脂血症の精密検査として、内科で追加検査ができます。もちろん、機械があれば超音波検査もすることになります。

いち内科医 先生

血液検査のできるところならばたいていの病院でできます。しかし、先ほどお話したように肝臓など内臓の画像検査が必要になると思いますので、レントゲン、CT、エコーなどある程度の検査機器のある病院をはじめから受診したほうがいいでしょう。

ruruさん

早速明日病院に行く決心がついたみたいです。思い切って相談してよかったです。本当にありがとうございました。

いち内科医 先生
一般内科

いち内科医 先生

あらためて内科、消化器内科を受診する必要があります。まずは、絶食時の中性脂肪の再検査を含むそのほかの総コレステロール、HDLコレステロール、LDLコレステロールや糖尿病のチェック、血圧のチェック、消化器内科ではエコー、CTなど肝臓の検査も必要です。場合によっては三食合計のカロリー制限と間食の中止、缶コーヒーもやめたほうがいいかもしれません。今、必要なのはいきなりベザトールなど処方する医師ではなく、まず診断にとりかかる内科医のところを受診することでしょう。

ruruさん

今まで薬をなぜ飲まなきゃいけないのか良くわからずに、適当に飲んだり飲まなかったりを繰り返し、結局そのままにしていたで、もう一度TGと向き合う良い機会になったといってます。すぐに明日病院に行くとのことです。本当にありがとうございました。

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