クローン病疑いだが、肝臓?の血液検査項目も悪い
person20代/男性 -
右下腹部痛(へその横から下)で7月末から受診。
血液検査の結果のうち
T-Bil 3.09mg/dl
D-Bil 0.8mg/dl
フェリチン 444.8ng/ml
が高く、CRP(0.83mg/dl)も少し上がっていて気になった。
医者からは「血液検査や症状は弱いが、経過や内視鏡からクローン病が疑われる。小腸を内視鏡でみてみましょう」と説明を受けた。
クローン病疑いの理由や検査の必要性は納得しているが、
1.ビリルビンやフェリチンの値はクローン病だとしても矛盾なく説明できるのか?
2.腹痛の原因として、肝胆の異常についてもっと確認したほうがいいのではないか? それとも、CTで異常がないならこれ以上検査する必要はないのか?
を聞きそびれたため、意見を聞きたい。
[以下、経緯]
・3ヶ月前、クリニックで虫垂炎と診断
・手術できる病院を紹介され、そこで肝ー骨盤の造影CT(8月)、腹部エコー(9月)をするも、虫垂に所見なし。
・10月のフォロー検査(単純CT、肝ー骨盤)で小腸に浮腫、壁肥厚あり。
・11月の上部、下部内視鏡検査で、逆流性食道炎(グレードA)、胃噴門付近に胃形態異常(竹の節状)、回腸末端にびらんが見つかる。
・痛みは7月末から今まで、断続的に続いている
・過去1年以内に、ダイエットで10kg体重を減らした。現在163cm/60kg
・画像に血液検査結果
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