乳がん 針生検の組織標本の評価について
person50代/女性 -
質問が二点あります。
1.乳腺科のクリニックで10/10に取った針生検の結果がルミナールaとの診断を受けました。
そのクリニックと提携している中規模の総合病院への紹介状を書いていただき、11/7にその組織標本、検査機関の結果、MRIと超音波の画像CD-ROMを持って受診しました。その時の医師(嘱託のベテラン医師)は検査機関の結果や画像を見ながら、改めてホルモン受容体陽性、HER2陰性、ki67は20%以下(具体的な数値は言われませんでした)だから、ほぼルミナールa、ステージIだろうということをお話しされましたが、念のため当院でもこの組織標本を検査して、合わせて必要な他の検査を行った上で11/29に乳腺外科部長が検査結果と手術の説明を行うとのことで、一昨日、お話を聞いてきました。内容はルミナールb、ステージI、ki67が40%で、ki67が倍以上となっており、抗がん剤治療が必要になると思われるとの話に変わり、かなり動揺しています。手術でとった腫瘍はオンコタイプdxで判断するとのことですが、同じ組織標本でそんなにも増殖スピードが変わることはあるのでしょうか？ちなみにクリニックで検査を委託した検査機関では四名の病理検査士が検査した結果だからほぼ間違いないとクリニックの院長から言われました。
2.最近、従姉妹が膵がんで亡くなったので、医師から遺伝子検査を勧められていますが、その従姉妹と私は祖父が違う人であるのはほぼ確実で、また私の父も養子縁組であったとの話もあり(父は10年前に胃がんで他界。親戚がほとんど他界しているためこれが確実かどうかを知ることがほぼ不可能)、私と膵がんだった従姉妹は血縁関係があるのかどうかが不明です。とはいえ、血縁関係が無いとも言い切れないので、念のため遺伝子検査検査は受けたほうが良いのでしょうか？
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