2才 熱性痙攣後の手の震えや口をもぐもぐさせる動き
person乳幼児/女性 -
⚪生育歴
31w6d 1554g 重症仮死(アプガースコア2/4/6)で産まれた2才4ヵ月の息子のことです。生後1ヵ月時点でMRI異常なし。生後3ヵ月時点で無呼吸発作で窒息(2-3分)。その後CT、脳波異常なしでした。1歳5ヵ月の時に立位のまま数秒白目をむくことがありましたが、脳波異常なしでした。
その後はチックのような動作や身震い発作?などがたびたびありますが経過観察と言われています。
⚪出来事
先日、発熱があり受診した時、院内で痙攣を起こりました。全身が強直して目が上天し、泡を吹きチアノーゼがでていました。熱41.7℃、脈190前後、酸素93-96%。その場で酸素マスクをしてもらい痙攣は1分ほどで落ち着きましたが、シバリングが続きました。また開眼しているもののアイコンタクトとれずダイアップが処方されました。意識朦朧としながらもマスクを払いのけたり起き上がったりしていたのですが、ダイアップの副作用だと言われました。その後寝ました。覚醒して意思疎通できるようになったのは発作後3時間くらい経ってからでした。
帰宅後には寝ながら数秒間の手の震えがありました。
様子を見た後、発作後2回目のダイアップを挿入しました。
その後も2日間発熱が続いて同病院に2回目の受診をしました。一度目の発作後の手の震えは悪寒戦慄かも、と言われました。現在は元気なく食欲もないですが、明らかな痙攣はないです。
⚪質問したいこと
・意識の戻りが遅かったはダイアップの影響でしょうか。それとも重積発作でしょうか。
・帰宅途中、寝ながら口をもぐもぐしている場面が2回ほどありました。これは痙攣の群発発作だったのでしょうか。
・2カ月後に大学病院での発達外来があるのですが、それまで様子をみてよいでしょうか。それとも急いで受診、検査をしてもらったほうがいいでしょうか。
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