降圧剤の増量又は変更について。
person60代/男性 -
カンデサルタンの8mgを約3年服用していましたが高カリウムが続いたため本年8月からアゼルニジピン8mgに変更しました。11月下旬から夜の血圧が上昇し始めています。カンデサルタン服用では気温の変動要因はほぼなく125/80程度で安定していましたが、最近は朝と昼125/80程度に対し就寝前138/90と高値となります。薬剤師さんの話では「冬場だけ増量したり夜に弱い降圧剤を追加される方もいらっしゃいます」との話を聞きましたが検討したがいいでしようか？
なお腎機能を気にしています。eGFRcysは62程度で蛋白尿はありませんがこのままの血圧が続けば腎機能が急速に悪化しないかと心配です。降圧剤の増量、変更、追加の検討について先生方のお考えをご教示頂ければ幸いです、宜しくお願いいたします。
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