てんかん大発作（強直間代発作）に気づくことは困難か？
person30代/男性 -
【背景】
てんかん重積で入院している30歳男性です。
入院後、症候性と思われるてんかんを発症しており、1回/月の頻度で大発作を起こします。
発作は3分未満で消失しますが、発作後は必ず「眼球の左右運動」と「口部の自動症」が1時間ほど発生します。
本日お見舞いに行くと、異常な量の唾液で病衣が背中まで濡れており、発作後に見られる上記の特徴的な動きがありました。
看護師に確認すると「発作は起きてない」とのことでしたが、バイタルの履歴を見てもらうと心電図に大きなノイズが入り、サチュレーションが60%まで低下した履歴があったことから発作が起きていたも推測されます。
【質問】
質問1.患者がてんかん発作を起こしていることに気づくのはそんなにも難しいのでしょうか？
質問2.仮に看護師がてんかん発作に気づくことが出来ていない場合、発作頻度を見誤ると思うのですが、これは医師の判断（特に薬剤の効果測定）に影響を与えないのでしょうか？
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