40歳重度知的障害者 ピロリ菌を除菌する前には胃カメラ(全身麻酔)すべきですか?
person40代/男性 -
重度知的障害の40歳男性です。言葉での意思疎通はできず、状況の理解もできません。
健康診断でヘリコバクターピロリ菌抗体(EIA)の値が8.1と出ました。早く除菌をしてやりたいと思います。
胃カメラをせずに除菌すると自費診療とのことですが、それは構いません。ただ、現在の胃の様子を見ずに除菌すると、除菌後は胃壁がつるんとしてしまい、初期の胃がんが見落とされ、ひどくなってから発見されることがある、という記事を見て悩んでいます。
全身麻酔でないと胃カメラは無理と思いますが、全身麻酔の負担よりも、胃カメラを優先すべきでしょうか?
今の所目立った症状はありませんが(最近少し呼気が酸っぱい匂いがするように感じますが)、胸やけや胃もたれ、胃痛などがあったとしても伝えられないため、周りからわかるほどの症状が出た時には手遅れだと思われます。
また、長年の向精神薬などの影響で、一昨年から嚥下障害が出ており、よく咽ます。
咽に関しては、STの先生に診ていただき、介助の方に食べさせ方の工夫をお願いしていますが、胃カメラ検査の時に、喉や食道の状態も診ていただけたら、と思ったりもしています。それは可能でしょうか?
かかりつけ医は、家族の判断に従って紹介状を書いてくださるとのこと。
胃カメラを受けるか、胃カメラなしで除菌するか、迷っております。
どうかアドバイスをよろしくお願いいたします。
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