子宮筋腫の手術について

40代/女性 - 2025/01/23

46歳、子供2人（大学生、小学生）をもち、仕事もしている主婦です。子宮筋腫の全摘手術をするべきか考えています。
数ヶ月前、不正出血（これは後でわかりましたが生理不順で早く来た生理でした）で近くの婦人科を受診したところ、頸がん、体がん検査は（ー）で大丈夫でしたが、
子宮筋腫が大きくなっていて、貧血（Hgb10.8 ）もあるとのことで、隣の市の病院に紹介されて行きました。（そちらは県内でも筋腫の腹腔鏡手術で有名らしいです）
MRI検査の結果、6センチと4センチの漿膜下筋腫で、貧血もあるので治療の必要があると言われました。
また、お腹が痛むなら、子宮線筋症の可能性もあると言われました。（痛みはあまりないです）
教えていただいた治療としては
・全摘手術
・ミレーナ
ですが、ミレーナは、子宮が大きくなっているので脱落や、出血の可能性ありなので、「全摘をお勧めします」と言われました。卵巣は残せるそうです。

私としては、今後出産予定はなく、
しなければならない手術ならやるつもりなのですが、自覚症状が乏しいので、いまいち積極的な気持ちになれないでいます。

子宮筋腫の存在自体は以前から毎年の健康診断をしてくれている病院で指摘されていました。
そこそこPMSの頭痛や、お腹がゆるくなったりはしますが、生理時の痛みはあまりありません。
生理の量は、２回目の出産の後、１０年くらい前からは増えた気がします。２日目〜３日目は多い日の昼用で２時間毎くらいに替える必要があります。
また、関係あるかわかりませんが、ここ5〜６年で10キロ太り、いま160センチ73キロで、咳をしたときなど腹圧性尿失禁があります。

とりあえず今は主治医の指示通り、生理時のみ、リオナ錠を飲んでいます。

筋腫が２つある、今の私の状況ではやはり全摘がふつうなのでしょうか。
客観的に、ご意見をいただければ嬉しいです。