Q

腹痛について再度質問です。

お腹のへその上あたりがおもく痛みがあり、ct、採血も異常なく、先生方から胃カメラをのんでみなさいと言われ調べてみましたが、異常ありませんでした。医師からは原因はなにかと聞いたのですが、とくになにも言われなくて、やはりストレスでしょうか。あとはどこを調べればいいのでしょうか。教えて下さい。

質問者:さつき さん

tora 先生
一般内科

tora 先生

年齢なども考慮した上で、鑑別疾患は考えるのですが、腹部の超音波検査(エコー)やCTなどの断層をみるタイプの検査は受けられましたでしょうか?血液検査に異常がなくて、画像診断だけで診断可能な疾患もたくさんあります。症状がつづくようでしたが、大腸などのカメラも考えますが、体の負担を考えると、まずは先程記しました検査を先にしておきたいと思います。

さつきさん

ありがとうございます。年齢は26歳なのですが。医者からは若いから大丈夫だと言われました。が、前にct,血液検査しましたが異常ありません、エコーも、もんだいなかったです。いまいちわからなかったのでどうしたらいいのですか。

tora 先生

若い患者さんで、CTやエコー、胃カメラではっきりした病変が見つからない場合には、その範囲で大丈夫な部分と、十分検査できていない部分についてお話しをする事が多いです。後は、大腸や小腸の病気の心配でしょうか。痛んだり、なくなったりを周期的に繰り返すようなタイプであれば、やはり腸の病気を考えたくなりますね。女性であれば、月経周期と一致していないかなども気になります。
しばらく様子をみられて、すっきりしなければ、大腸のカメラの検査で、全大腸と小腸の一部までを観察する必要が出てくるでしょうね。機能的に腸の緊張が高まったりして痛みがでているようなものであれば心配ないですが、なかなか診断がつかないでやってこられる若い患者さんの中には、クローン病という腸の炎症の病気の患者さんや先天性の異常が認められる方がおられます。
ただ、腸の検査は少し抵抗がある方が多いし、結構様子みているだけでよくなる事もありますので、経過とご心配の程度にあわせて相談していくようにしています。

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