不妊治療 精索静脈瘤

person40代/女性 -

いつもお世話になっております。2025.2月で43歳7ヶ月、夫38歳になります。

今まで顕微授精で胚盤胞AB.AA.AC等を8回移植し、2度化学流産の数値がでましたが、他は陰性でした。
去年12月、CD138の数値が高く、ビブラマイシン等を2週間飲み、陰性になり、2ヶ月ラクトフェリン膣剤を入れた後に、今年2月に移植しましたが、陰性でした。

そして今日夫の検査をした所、精索静脈瘤grade2と言われ、検査をすべきか迷っています。
精子の所見で、今まで引っかかった事がありません。
精子量 0.7ml
精子濃度165.0
運動率 52.7
白血球濃度 2.9

夫は、精索静脈瘤の手術を考えていますが、近々、海外赴任になる為、採卵に合わせて月一帰国し、精子を取る予定です。
ただ、採卵は合わせるのは難しいと思うので、精子凍結を考えています。

質問1
精索静脈瘤の手術は必要なレベルですか?
精索静脈瘤手術ではなく、受精卵にする際に、精子選別をヒアルロン酸を用いた方法などで、上手く選別した方がいいのでしょうか?
また、手術をすると胚盤胞までいくか卵子は増えますか?
今現状1つか2つ胚盤胞になります。
gradeはAB.AAです。

2
フレッシュ精子と凍結精子だと、
どれくらい違いが出ますか?

3
次回からPGT Aを考えています。
今現在、42歳での胚盤胞AA.AB.AC. BCの四個がありますが、こちらも融解してPGT Aをするか、迷っています。
融解して、検査、凍結する場合、どれくらいリスクがありますか?

4
43歳7ヶ月、時間ロスを無くすために、今後どの様に治療するのがいいのでしょうか?

25日までに手術をするか決めなくてはなりません。
どうか、助言をください。
よろしくお願いいたします。

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